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腎臟組織長期受損且無法恢復原有的功能,稱為慢性腎臟病(CKD,Chronic Kidney Disease),當腎功能只剩下不到正常的十分之ㄧ時,血中的尿毒指數不斷攀升,腎臟病可能接近或已進入末期腎衰竭階段。

依據美國腎臟資料登錄系統(USRDS)2015年報告,台灣末期腎臟病(ESRD,End Stage Renal Disease)之發生率為世界第一,發生率為每百萬人口458人,盛行率為每百萬人口3,138人]。由於腎臟移植器官來源短缺,且手術專業性高,慢性透析(俗稱洗腎)仍為目前台灣末期腎臟病患者主要治療方式,而透析可分為血液透析與腹膜透析。

活動假牙北榮為台灣透析治療先驅 醫界齊力改善腎病照護

臺北榮民總醫院內科部腎臟科主任唐德成醫師表示,透析初期發展相當蓽路藍縷,民國60年國內經濟尚未起色,醫療保險也未能包含血液透析,北榮當時就引進醫療費用較低之「間歇性腹膜透析治療」;臨床服務方面,在民國73年首先引進連續可攜帶式腹膜透析(CAPD,Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis),成為臺灣CAPD的先驅之一。

唐德成醫師補充,透析發展過程中,醫界共同努力,以及機器設備不斷的改善,皆欲提升腎友的透析品質與生活品質,如:引入全自動腹膜透析(APD,Automated Peritoneal Dialysis),腎友可透過夜晚入睡時間進行透析治療,便可擁有白天自主時間,並較多時間安排工作與居家生活,生活品質自然增加。腹膜透析在台35週年,廣大腎友受惠,醫療隨著科技進步也不斷更新精進,國外已有APD結合雲端技術,預見有利於提升腹膜透析醫療品質,北榮也將持續為病患提供最優質完善的照護

年紀大的長輩的活動假牙隨著年齡增長與骨質流失,活動假牙就會逐漸沒有施力點,開始滑動,容易造成黏膜發炎及破皮,活動假牙的問題多會出現在下半部牙齒,面對這樣的狀況,現在可以利用「植牙」的概念來協助固定全口活動假牙。「這道理並不難,就像是幫活動假牙裝上鈕扣固定。」其實就是在下顎前牙的下巴骨裝上兩顆植體,植體上方搭配活動假牙,再裝上類似鈕扣的裝置,完成後將活動假牙扣上,就可以減少活動假牙跑掉的問題。下顎前牙的下巴骨因骨質比較硬,且沒有重要的神經、血管通過,就算因長期配戴活動假牙而萎縮,多半仍具放置人工牙根的條件,只須植兩顆牙齒,花費40分鐘,對年紀較大的老年人來說,也比較不用擔心無法手術的問題。不過,術前還是要經過詳細的健康評估,最好是沒有嚴重的血糖、血壓問題、服用抗凝血劑等狀況;術後病患家屬也要注意協助維持傷口的清潔。並每半年固定回診,請醫師協助改善活動假牙狀況,這樣才能延長假牙的使用期限。

腹膜透析享有彈性生活 共享決策增加病人自主權

活動假牙

此外,隨著病友的自主意識抬頭,北榮醫療照護團隊更組成「醫病共同決策之透析模式選擇」,提供病人疾病相關訊息、分析各項透析方案的風險評估與溝通,也會進一步了解病人生活作息、喜好,給予病人充分互動的諮詢機制,亦為透析治療的一大進展。

一名40幾歲的女性,五年前因尿毒症導致休克確診為慢性腎臟病,該名女性因希望有更彈性的時間可安排自己的事情,透過醫病共享決策選擇了腹膜透析治療,現在每年皆安排出國旅行不受限。

腎友落實透析與運動有助身心 醫病合作可達最佳治療品質

透析治療可替代腎臟的部份運作,然而殘餘腎功能對腎友仍相當重要,台北榮總很早就成立腹膜透析室,完善的醫護團隊也能及時提供腎臟病友最即時的照護,腹膜透析治療的居家便利性,可讓患者能正常工作與生活,適合自主性高的腎臟病友。唐德成醫師也提到,透析治療過程中有很重要的三件事要留意:1.足量的透析、2. 營養要足夠、3.適度的運動。

唐德成醫師提醒,透析治療的腎友一定要按時與足量的透析,才能夠把體內的尿毒毒素清除;此外,保持正向的態度,適當安排運動與活動,對身心都有極佳助益,在腎臟病友與醫護團隊的共同努力下,相信腎友們都可以享有良好的醫療與生活品質!

活動假牙是一種利用口腔中存留的牙齒和黏膜做支持,借助固位體固位,用以修復牙列缺損,患者又能自行取戴的一種假牙。這種假牙對基牙條件要求不高,而且由於設計靈活多樣,適用範圍廣泛,可以達到恢復咬合和維持牙列完整的目的,還可起到改善恢復面容、發音的作用,可防止缺牙兩側牙齒向缺牙部位傾斜和對頜牙齒伸長。可摘局部假牙適用於一般牙列缺失的修復,是目前廣泛採用的缺牙修復方法。可摘局部假牙由固位元體、人工牙和基托三部份組成。

1、固位體:指各種卡環和支托,是可摘局部假牙的重要組成部分,它有固定、支持和穩定等作用。
2、人工牙:有塑膠牙、瓷牙等。是在假牙上具有牙的形狀、行使咀嚼功能的部分。
3、基托:是假牙直接和牙槽黏膜接觸的部分。它將假牙的各部分連接在一起,使其成為一個整體,一般用塑膠或金屬製作。鑲活動假牙後有很多麻煩事,如需經常取下來洗刷,每晚要浸泡在專用玻璃瓶內等。

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    傅淑娟 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()